МБАЛ-Тутракан оспорва искане за възстановяване на над 26 хиляди лева от РЗОК-Силистра
Административен съд – Силистра разглежда казус между "МБАЛ – Тутракан" ЕООД и РЗОК – Силистра за възстановяване на суми, получени според здравната каса без правно основание. Делото е образувано по жалба на лечебното заведение срещу писмена покана от началото на годината за възстановяване на общо 26 533,29 лева.
РЗОК-Силистра настоява за връщане на сумата заради нарушения при отчетите за определени клинични пътеки, където е отчетено участие на лекар без специалност, работещ под наблюдение. От здравната каса твърдят, че в отчетите е използван УИН на млад лекар, което според тях води до неправомерно получени суми.
От страна на МБАЛ-Тутракан възразяват, че сумите са надлежно получени, а спорното участие на млад лекар е фактическа грешка при отчетността, тъй като реалната лечебна дейност е била извършена от лекари-специалисти. Според болницата, ако проверката е била задълбочена, е щяло да се установи, че всички медицински дейности са извършени съгласно правилата и без нарушения.
Съдът е насрочил заседание по делото за 12 май 2025 г., като е дал указания за допълнително представяне на документи от страните. Съдът припомня, че административният орган следва да докаже наличието на всички основания за издаването на акта, а жалбоподателят да представи доказателства за своите твърдения.
Решението по делото ще бъде от ключово значение за лечебното заведение в Тутракан, а също така ще създаде прецедент по въпросите за отчетността в здравната система.
РЗОК-Силистра настоява за връщане на сумата заради нарушения при отчетите за определени клинични пътеки, където е отчетено участие на лекар без специалност, работещ под наблюдение. От здравната каса твърдят, че в отчетите е използван УИН на млад лекар, което според тях води до неправомерно получени суми.
От страна на МБАЛ-Тутракан възразяват, че сумите са надлежно получени, а спорното участие на млад лекар е фактическа грешка при отчетността, тъй като реалната лечебна дейност е била извършена от лекари-специалисти. Според болницата, ако проверката е била задълбочена, е щяло да се установи, че всички медицински дейности са извършени съгласно правилата и без нарушения.
Съдът е насрочил заседание по делото за 12 май 2025 г., като е дал указания за допълнително представяне на документи от страните. Съдът припомня, че административният орган следва да докаже наличието на всички основания за издаването на акта, а жалбоподателят да представи доказателства за своите твърдения.
Решението по делото ще бъде от ключово значение за лечебното заведение в Тутракан, а също така ще създаде прецедент по въпросите за отчетността в здравната система.