Силистренската болница е една от 7-те държавни, които имат банкови кредити

Състоянието на държавните болници в България от години е обект на загриженост и тревога. Дълговете и просрочените задължения на тези лечебни заведения постепенно се натрупват, достигайки застрашителни размери. През 2024 г. те надхвърлиха 623 милиона лева, което сериозно затруднява развитието на болниците и води до нови финансови проблеми. За да преодолеят този порочен кръг, множество болнични мениджъри прибягват до банкови заеми, одобрени от държавата. Въпреки това, опитите за стабилизиране на финансите чрез кредити показват, че този подход не е достатъчен за дългосрочно решение на проблемите.

През 2024 г. беше стартирана програма на Българската банка за развитие (ББР), насочена към подпомагане на държавните болници. В рамките на тази програма, седем болници получиха банкови заеми за финансиране на своите задължения. Първата от тях е болница "Лозенец" (бившата правителствена болница), която през 2020 г. изтегли 19.19 милиона лева от ББР. Въпреки тази финансова инжекция, до края на първото тримесечие на 2024 г. дълговете на болницата надхвърлят 28 милиона лева, като сумата на просрочените задължения продължава да нараства, достигайки 7.78 милиона лева.

Втората болница, която се възползва от кредитирането, е Националната специализирана болница за физикална терапия и рехабилитация (НСБФТР), която през 2020 г. изтегли кредит от 200 хиляди лева. Въпреки сравнително малкия заем, задълженията на болницата продължават да растат, като достигат над 2 милиона лева.

Сред болниците, които успяха да постигнат положителни резултати, е МБАЛ-Силистра. През 2021 г. тя изтегли кредит от 495 хиляди лева. Въпреки че болницата все още има текущи задължения за над 5.7 милиона лева, тя успява да ги намалява и няма просрочени задължения.

За съжаление, не всички болници успяха да постигнат положителни резултати. Например, болницата "Св. Анна" във Варна, която през 2023 г. изтегли заем от 6.5 милиона лева, отбелязва нарастване на задълженията си до над 16 милиона лева. Въпреки че просрочените задължения са намалели с над 5 милиона лева, те все още възлизат на над 2 милиона лева.

Подобно е положението и в МБАЛ "Хр. Ботев" във Враца, която през 2021 г. изтегли заем от 5.2 милиона лева от ДСК. Въпреки усилията, болницата продължава да има просрочия от над 8 милиона лева, а общите й задължения надхвърлят 18 милиона лева.

Опитите за финансово стабилизиране чрез кредити показват, че без съществени реформи в здравната система тези мерки са само временно решение. Държавните болници са изправени пред редица предизвикателства, като конкуренцията с частните лечебни заведения, които често разполагат с повече ресурси и по-добри условия за пациентите и персонала. Освен това, държавните болници са принудени да покриват редица губещи сфери като трансфузионната хематология и лечението на неосигурени пациенти, което допълнително утежнява финансовото им положение.

Въпреки че кредитите могат да помогнат временно, истинското решение на проблемите на държавните болници изисква цялостна здравна реформа. Такава реформа трябва да включва промени в управлението на болниците, оптимизация на разходите, повишаване на качеството на услугите и създаване на равнопоставени условия за конкуренция с частния сектор. Без такива реформи, финансовото състояние на държавните болници ще продължи да се влошава, а пациентите ще страдат от липсата на адекватни медицински услуги.