Административен съд - Силистра потвърди санкция на Здравната каса срещу лекар

Административен съд – Силистра потвърди заповед на Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) – Силистра, с която се прекратява частично договорът на "Амбулатория за първична медицинска помощ – индивидуална практика – д-р М.Б." ЕООД.

Казусът:

• РЗОК – Силистра налага санкция на "Амбулатория за първична медицинска помощ – индивидуална практика – д-р М.Б." ЕООД за неизвършена дейност.
• Санкцията е частично прекратяване на договор за д-р М.Б.
• Решението на РЗОК е потвърдено от съд.
• След влизане в сила на санкцията, амбулаторията сключва нов договор с РЗОК.
• РЗОК прекратява частично и новия договор, позовавайки се на санкцията от предишния договор.
• "Амбулатория за първична медицинска помощ – индивидуална практика – д-р М.Б." ЕООД обжалва това решение.

Решение на Административен съд – Силистра:

Съдът потвърждава решението на РЗОК с мотивите, че:

• Съществуват два договора между амбулаторията и РЗОК – един при режима на НРД за МД за 2020 – 2022 г., и друг – при режима на НРД за МД за 2023 – 2025 г.
• Първият договор е санкциониран с частично прекратяване за неизвършена дейност.
• Санкцията е влязла в сила след сключването на втория договор.
• Чл. 103, ал. 3 от НРД за МД за 2023 – 2025 г. позволява прекратяване на договор с ИМП без предизвестие, ако по време на неговото действие е влязла в сила санкция "прекратяване на договор" по чл. 59, ал. 11, т. 1 или 2 от ЗЗО, издадена по реда на предходен НРД.
• Всички предпоставки за прекратяване на втория договор са налице.

Решението подлежи на обжалване в 14-дневен срок от съобщаването му пред Върховния административен съд.

Източник: Административен съд – Силистра